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糖尿病性白内障怎么办

2024-06-11

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糖尿病性白内障怎么办 1、糖尿病性白内障怎么办之控制血糖 很好地控制血糖有利于防止或延缓白内障的发生。目前没有任何药物可以使混浊的晶体再变为透明。用手术摘除混浊的晶体,去除挡住光线的障碍物,才是有效的治疗方法。白内障可分为初发期,膨胀期、成熟期、过熟期等,发展到成熟期即告失明。当白内障发展到成熟或近成熟时,在控制好糖尿病的前提下,可进行白内障摘除术,否则很容易引起感染和眼内出血等并发症。 2、糖尿病性白内障怎么办之警惕病变 大部分病人除有白内障外还可合并有视网膜病变。由于白内障手术后有糖尿病视网膜病变加快发展的倾向,术后6~8周,活动的增殖性视网膜病变可致虹膜改变,故手术前尽可能作眼底检查,如有危险征象,应先作激光光凝;若白内障术后才发现眼底有增殖性病变,或肯定较术前有发展,在白内障术后5周内作激光治疗。根据临床观察,若无或仅有轻度视网膜病变,白内障摘除后可植入人工晶体,若眼底视网膜病变很严重者则不适宜植入人工晶体。因为就是作了白内障术植入了人工晶体,视力也难改变。 3、糖尿病性白内障怎么办之手术治疗 专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗,应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度,来选择治疗方案:是先做白内障手术,还是先治疗眼底病变,或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题,则应先治疗眼底病变,已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。 如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗,则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上,白内障影响眼底玻切手术时,可联合白内障手术及眼底激光治疗。 专家分析糖尿病人与一般的白内障患者不同。糖尿病患者常会出现糖尿病性视网膜病变和眼部其他损害。医生要求每3~6个月进行一次眼科检查,目的是尽早阻断糖尿病眼病的发生和发展。白内障发生后,不但使患者视力产生障碍,还直接影响到医生对眼底的检查和治疗,因为浑浊的晶状体阻断了进出光线。由此可见,糖尿病患者的白内障手术治疗,既能解除视力障碍,还能扫除糖尿病视网膜病变的检查、治疗障碍,所以应尽早手术。 糖尿病是怎么引起白内障的 由于糖尿病患者血液中的葡萄糖含量高,通过房水渗透到晶状体中的糖浓度增高。此时,由于醛糖还原酶的作用,晶状体内山梨醇通路被激活,从而产生相当多的山梨醇。这些山梨醇不能很快转化成果糖,并且不易渗透出细胞膜,因而不能通过弥散被清除,而在细胞内积聚,产生高渗作用,吸收大量的水分进入晶状体,使晶状体纤维肿胀,失去其透明性变得混浊,最终发展成为白内障。 糖尿病由于长期的血糖升高,致体内的代谢紊乱而导致白内障的发生。糖尿病性白内障分为两个类型。 1、为真性糖尿病性白内障,常发生于青年患者(多为胰岛素依赖型糖尿病),较少见,双眼发病,进展迅速,可短期内晶体完全混浊,视力仅余光感。 2、普通的老年性白内障几乎一致,为糖尿病老年患者的老年性白内障。区别在于糖尿病患者比一般老年人白内障发生率要高,发生的年龄要早些,发展速度快。有许多老年患者本身糖尿病的症状较轻,未引起重视,当得了白内障,眼科做常规检查时才发现糖尿病。 糖尿病眼病与老年白内障的区别 现在的老年糖尿病患者多半都患有糖尿病眼病这个并发症,为什么这么说呢。因为现在糖尿病眼病与老年的白内障是非常相似的症状,所以很多患者都容易忽略,但是,他们却不知道自己患上的是糖尿病眼病。 糖尿病眼病在所有的糖尿病并发症比较普遍,但许多糖友对眼病不太关注,有些老人认为自己是岁数比较大了产生的老花眼,却不知道自己已经患上糖尿病并发症眼病了,如果延误病情的治疗将会带来失明的严重后果,因此对于糖尿病并发症眼病问题不容忽视。 糖尿病眼病的主要症状有:视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视力范围(视野)缩小等情况。贾春宝博士说:一般这种糖尿病并发症眼病的症状能够在医生专业的检查能够辨别出来,主要的辨别方法是视力检测,是最简便的方法,但许多早期视网膜病变并不影响视力,因此单凭视力检查不能准确评价糖尿病并发症眼病。

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