当前位置: 首页 >> 健康新闻 糖尿病肾病血钾高怎么办 2024-06-11 来源: 人气:1 次 糖尿病肾病血钾高怎么办 1、纠正病因,减少钾的来源 如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml,重危病犬也可向心腔内注射10~20ml,除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。 2、通过药物使用降低血钾 降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10~20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾,可应用阳离子交换树脂口服或灌肠,如环钠树脂,每天20~40g,分3次使用,以促进排钾。对肾功能衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。 3、紧急处理办法 3.1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。 3.2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。 3.3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。 3.4、排钾措施 3.5、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。 糖尿病肾病血钾高什么原因 1、遗传易感性 近来研究发现DN有家庭聚集现象,在2-DM,有关文献报道则更多,无论是在1-DM或2-DM患者,如果先证病例并发DN,他的兄弟姐妹患DM后DN的发生率要明显增高,即使血糖控制很差,1-DM患者仅有35%最终发展为终末期DN,即使是严格控制血糖接近正常(包括DCCT研究)已经证明可明显改善或预防DN,但亦不能完全防止DN的发生与发展,因此目前已经有线索提示DN具有遗传易感性。 2、易感基因 已经有许多作者在寻找DN的易感基因,而且亦发现了几个可能的候选基因,但尚未得出一致得结论,寻找DN易感基因在1-DM研究的较多,多数研究均证明血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype-1 receptor,AT1R)的基因多态性(或突变)频率在DN患者要显着高于无合并DN的患者,认为它可能发挥主要基因效应。 血钾高注意事项 1、轻度高钾血症(血钾≤6.0mmol/L) 1.1、立即停止应用一切钾盐和含钾的药物 1.2、对于酸中毒者,纠正酸中毒,以促进钾向细胞内转移 1.3、给予排钾利尿药 1.4、必要时注射生理盐水充实血管内容量,以保证肾脏最大的排钾功能。 2、重度高钾血症(血钾>6.0mmol/L) 特别是有肾功能不全或出现房室传导阻滞和QRS波群增宽者,应采取积极的治疗 2.1、使用钾对抗药:10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml,等量稀释后静脉注射。但使用洋地黄制剂者,使用钙剂应特别小心。 2.2、促进血钾向细胞内转移:①4%碳酸氢钠100ml,快速静脉推注(5min),必要时,15min后重复,特别是适用于合并酸中毒者;②50%葡萄糖50ml+胰岛素5U,快速静脉推注(5min),或10%葡萄糖100ml+胰岛素10U,快速静脉滴注。济南癫痫治疗医院怎么选济南癫痫治疗哪家医院好济南哪里治疗癫痫病好山东癫痫病的比较新治疗方法山东癫痫病去哪里治 TAG: 相关内容 男性健康问题:如何选择适合自己的医院? 不长肌肉的正确运动方法 疾病预防和控制中心:预防疾病,保障健康 循环系统疾病:这五大常见症状你知道吗? 如何提高睡眠质量:科学方法帮你高效入睡 学会这些健康科普急救知识,拯救生命从你我做起 风情小镇文案? 风情小镇的特点? 低血糖患者是否适合进行体育锻炼? 探秘中医养生保健的精华 眼部护理最正确的方法? 性疾病的症状大揭秘!你必须了解的性疾病症状有哪些 中国疾病预防控制中心官网全面解读 男性健康问题在线解答,专家带你了解男性健康 学会这些急救知识,教你应对各种突发情况 养生运动有哪些? 运动养生问好语? 蔬菜养生 养生菜谱 女人养生 水果养生 中年养生 女性保养头发的小妙招 鸭腿一种吃法让你终生难忘 “姨妈”提前了是怎么回事 女性例假这些事要知道 如何摆脱“太平公主”称号 常喝它自然丰胸还祛斑 宝宝护理注意什么? 宝宝易生病全因这物在作怪 上班族预防干眼症该怎么做 早起时按揉下眼睛 上班族中午爱吃它? 当心大肠癌找上你 妈妈们必需要知道的 宝宝这样吃水果才健康 什么食物能帮助宝宝长高 沙丁鱼能补钙 抵抗力差的人吃什么能增强? 孩子抵抗力差要这么做 孕妇突然分娩进行急救的方法 女人喝红茶有什么保健功效 女性人流后吃什么食物好 女人多吃这四种防癌食物和乳腺癌说再见 孩子误服药物可用的应急法 地震来临前应准备什么 颏下间隙感染的症状是什么 婴儿急疹注意事项 牙结石怎么去除妙招 哪些食疗方帮你治疗鼻炎 拔牙后多久时间能刷牙 宝宝发烧该如何正确用药 宝宝可以吃的食谱有哪些 胎儿入盆需要注意的 哪些食谱属于营养膳食 夜尿多要注意些什么问题 痘痘究竟是如何产生的 囊性肾病的概述 拔除智齿的注意事项 给宝宝补钙的食谱 安全套使用的错误点 孕妇智齿发炎吃什么 白带异常的症状有哪些情况 哪些方式能做输卵管检查 孕妇补钙吃什么钙片比较好 如何治疗面部黄褐斑才有效 老年性便秘的饮食护理 急性肺水肿的防治措施 夏季幼儿户外活动好处多 新生儿睡眠护理 流感症状有哪些 产后下奶的注意事项有哪些 宝宝出疹子怎么办 女性早孕测试最佳时间 孩子抵抗力差有哪些表现
糖尿病肾病血钾高怎么办 1、纠正病因,减少钾的来源 如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml,重危病犬也可向心腔内注射10~20ml,除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。 2、通过药物使用降低血钾 降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10~20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾,可应用阳离子交换树脂口服或灌肠,如环钠树脂,每天20~40g,分3次使用,以促进排钾。对肾功能衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。 3、紧急处理办法 3.1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。 3.2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。 3.3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。 3.4、排钾措施 3.5、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。 糖尿病肾病血钾高什么原因 1、遗传易感性 近来研究发现DN有家庭聚集现象,在2-DM,有关文献报道则更多,无论是在1-DM或2-DM患者,如果先证病例并发DN,他的兄弟姐妹患DM后DN的发生率要明显增高,即使血糖控制很差,1-DM患者仅有35%最终发展为终末期DN,即使是严格控制血糖接近正常(包括DCCT研究)已经证明可明显改善或预防DN,但亦不能完全防止DN的发生与发展,因此目前已经有线索提示DN具有遗传易感性。 2、易感基因 已经有许多作者在寻找DN的易感基因,而且亦发现了几个可能的候选基因,但尚未得出一致得结论,寻找DN易感基因在1-DM研究的较多,多数研究均证明血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype-1 receptor,AT1R)的基因多态性(或突变)频率在DN患者要显着高于无合并DN的患者,认为它可能发挥主要基因效应。 血钾高注意事项 1、轻度高钾血症(血钾≤6.0mmol/L) 1.1、立即停止应用一切钾盐和含钾的药物 1.2、对于酸中毒者,纠正酸中毒,以促进钾向细胞内转移 1.3、给予排钾利尿药 1.4、必要时注射生理盐水充实血管内容量,以保证肾脏最大的排钾功能。 2、重度高钾血症(血钾>6.0mmol/L) 特别是有肾功能不全或出现房室传导阻滞和QRS波群增宽者,应采取积极的治疗 2.1、使用钾对抗药:10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml,等量稀释后静脉注射。但使用洋地黄制剂者,使用钙剂应特别小心。 2.2、促进血钾向细胞内转移:①4%碳酸氢钠100ml,快速静脉推注(5min),必要时,15min后重复,特别是适用于合并酸中毒者;②50%葡萄糖50ml+胰岛素5U,快速静脉推注(5min),或10%葡萄糖100ml+胰岛素10U,快速静脉滴注。济南癫痫治疗医院怎么选济南癫痫治疗哪家医院好济南哪里治疗癫痫病好山东癫痫病的比较新治疗方法山东癫痫病去哪里治